レジオネラ菌と加湿器の関係について
空気が乾く季節になると、介護施設や病院、オフィス、ご家庭で加湿器を使う機会が増えます。
加湿器は便利な一方で、手入れが足りないと、タンクの中でレジオネラ属菌が増えることがあります。
菌が増えた加湿器から出る細かい水の粒(ミスト)を吸い込むと、レジオネラ症にかかるおそれがあります。
この記事では、加湿器とレジオネラ属菌の関係と、施設で気をつけたい手入れのポイントを、国の指針や実際の事例をもとにまとめます。
レジオネラ属菌と加湿器の関係
レジオネラ属菌はどんな菌?
レジオネラ属菌は、もともと川や池、土などの自然の中にいる菌です。
20〜50℃くらいの水の中で増えやすい性質があります。
人から人へうつることはなく、菌を含んだ細かい水の粒を吸い込むことで感染します。
レジオネラ症には、肺炎になる「レジオネラ肺炎」と、肺炎にはならず一時的な発熱などで治ることが多い「ポンティアック熱」があります。
高齢の方、たばこを吸う方、糖尿病や慢性的な呼吸器の病気がある方、免疫の働きが弱くなっている方などは、肺炎を起こしやすいとされています。
加湿器で菌が増えやすい理由
国の指針では、加湿器はタンクの中などに生物膜(ぬめり)ができることで、レジオネラ属菌などの微生物が増えやすくなると示されています。
ぬめりは、水を替えただけでは落ちにくい汚れです。
また、国の指針では、加湿器を発生源とする国内の報告例は少ないものの、新生児室や高齢者施設などで感染例が報告されているとしています。
加湿器の方式によっても、気をつけたい点が変わります。
東京都の保健所の資料では、超音波式の加湿器は、加熱しないため菌が殺されないまま、細かい水の粒をたくさん周りに飛ばすことがあると注意を呼びかけています。
一方、大阪健康安全基盤研究所は、レジオネラは60℃で5分で死滅するため、加熱して蒸気にするスチーム式やハイブリッド式は、汚染のリスクが低いとしています。
どの方式でも、タンクの中を清潔に保つことが基本です。
大分県の特別養護老人ホームの事例
厚生労働省の資料では、新聞報道や大分県の発表をもとに、次の事例が紹介されています。
2017年12月から2018年1月にかけて、大分県国東市の特別養護老人ホームで、入所者と短期利用の男性3人がレジオネラ肺炎を発症し、1人が亡くなりました。
検査では、加湿器2か所からレジオネラ属菌が見つかりました。
加湿器のタンクの中にはぬめりがあり、100mLあたり22万個のレジオネラ属菌が検出されたとされています。
加湿器は超音波式で、水は毎日交換し、週に1度はブラシで洗っていたと報じられています。
亡くなった方の部屋には加湿器がなく、感染した方の部屋に近い場所だったとされています。
この事例でもタンクの中にぬめりが確認されており、水を替えるだけでなく、ぬめりを落とす清掃が大切です。
置き型(卓上・床置き)の加湿器の場合
国の指針では、家庭などで使われる卓上・床置き式のものを「家庭用加湿器」と呼び、毎日、タンクの水を完全に替えるとともに、タンクの中を清掃することが示されています。
施設に置いている卓上・床置き式の加湿器も、これにあたります。
東京都の保健所や大阪健康安全基盤研究所の資料では、次のような手入れのポイントが紹介されています。
- タンクの水はつぎ足さず、毎日替える
- タンクや水に触れる部分を、ぬめりがなくなるまで洗う
- 使ったあとは水を抜いて、よく乾かす(レジオネラ属菌は乾燥に弱い)
- 使う季節が終わったときと、また使い始めるときにも洗う
- 加湿器に入れる水は、水道水を使う
手入れの方法や使ってよい洗剤・消毒剤は機種によって違うため、取扱説明書もあわせて確認してください。
台数が多い施設では、だれが・いつ手入れをしたかを記録しておくと、手入れの抜けに気づきやすくなります。
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建物に組み込まれた加湿装置の場合
国の指針では、空調設備に組み込まれた加湿装置について、次のことが示されています。
- 供給する水を、水道法の水質基準に合うようにする
- 使い始めるときと、使っている期間中は1か月に1回以上、汚れの状況を点検し、必要に応じて清掃する
- 1年に1回以上、清掃する
- 使い始めるときと、使い終わるときに、水抜きと清掃をする
建物の設備の管理を外部に任せている場合は、点検や清掃の記録を確認しておくと安心です。
加湿器を選ぶときのポイント
国の指針では、卓上や床置きの加湿器は、部品を分けて洗いやすい構造であることが示されています。
新しく選ぶときは、タンクや部品を外して洗いやすいかどうかも確認しておきましょう。
まとめ
加湿器は、タンクの中にぬめりができると、レジオネラ属菌が増えやすくなります。
卓上・床置き式の加湿器では、タンクの水を毎日完全に替えて中を清掃し、ぬめりを残さないように洗い、乾かすことが大切です。
施設では、加湿器の方式や台数に合わせて、手入れの担当や頻度を決めておくと安心です。
高い熱やせき、息苦しさなどの症状がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
当店では、レジオネラ対策についてのご質問・ご相談をお受けしています。
何かございましたら、お気軽にお問い合わせください。
参考・出典
厚生労働省「レジオネラ症を予防するために必要な措置に関する技術上の指針」(平成15年厚生労働省告示第264号)
東京都多摩府中保健所「社会福祉施設等のレジオネラ対策」(令和2年3月)
いえピカ
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