入浴施設のレジオネラ症予防対策

query_builder 2024/04/14
レジオネラ菌
入浴施設のレジオネラ症予防対策

いえピカの記事をご覧いただきありがとうございます。



「レジオネラ属菌」「レジオネラ菌」「レジオネラ症」についてのニュースが報道される機会が増えてきました。



温泉・入浴施設で

「レジオネラ症と診断された男性が~」

「基準値の〇〇倍のレジオネラ菌が検出され~」

と言ったニュースで流れていますが、どのような感染症のことでしょうか?


この記事では、入浴施設様向けのレジオネラ属菌の症状とその対策についてまとめています。

レジオネラ症について

レジオネラ症の原因

レジオネラ症の原因

レジオネラ症とは、レジオネラ属菌(自然界に生息する細菌の総称)に感染することが原因で引きおこる感染症のことです。


この属には約60種類の細菌が含まれているといわれています。


レジオネア症を引き起こす細菌としてよく知られているのは“レジオネラ・ニューモフィラ”と呼ばれる細菌です。


感染した場合、レジオネラ肺炎やポンティアック熱といったレジオネラ症を発症し、最悪の場合死に至ってしまうケースもあることがあります。

レジオネラ症の症状

レジオネラ症の症状


レジオネラ症であるレジオネラ肺炎やポンティアック熱の特徴として、上記のような症状がみられます。


レジオネラ症は、レジオネラ属菌によって引き起こされる感染症で、急速に進行し、場合によっては致命的なレジオネラ肺炎と、通常数日で自然治癒することが一般的なポンティアック熱に分類されます。


レジオネラ肺炎は、高齢者や免疫力の低い人々、体力の低下した人( 病気や疲労の影響を受けた人々)に発症しやすいとされています。

レジオネラ属菌はどこにいるのか

アメーバに寄生するレジオネラ属菌

レジオネラ属菌は、アメーバなどの原生生物に寄生しながら、川や湖、温泉、土など自然界に生息する細菌です。


この細菌は、20〜50℃の水まわりで生息・増殖することが確認されています。


私たちの身近では、冷却塔水(エアコン)や循環式浴槽水(お風呂)などで多く検出されます。


主に水を使う設備で増殖し、汚染された微粒子やしぶきを吸引することで感染する恐れがあるといわれています。


レジオネラ菌は強い酸や高温にも耐性を持ち、最も増殖しやすい温度は約36度前後です。


言い換えれば、大量の水やお湯がたまりやすい場所なら、どこでもこの細菌が発生する可能性があるとされています。


さらに、浴槽や配管に「ヌメリ」が見られる場合は特に注意が必要です。


このヌメリは生物膜(バイオフィルム)として知られ、レジオネラ菌の繁殖の温床となることが報告されています。

どうやって感染するのか?

エアロゾル感染

レジオネラ症の感染経路は、下記の3つです。


①エアロゾル感染(霧状の水)

レジオネラ属菌の含まれた細かい霧やしぶきを口や鼻から吸い込み、それが肺に達することによって感染します。


身近なものでは、噴水、加湿器、循環式浴槽、ジャグジーなどによる感染が報告されています。


②経口感染

川や温泉などでレジオネラ属菌の含まれた水を飲み込んでしまうといったことで感染します。


③土壌からの感染

レジオネラ属菌の含まれた腐葉土などの粉塵を吸い込むことによる感染もあると考えられています。



なお、人から人へ感染することはありません


しかし、高齢者・新生児、免疫機能が低下している人は肺炎を引き起こすリスクが高いとされています。


この場合、レジオネラ症への感染を防ぐための対策を講じることが大切です。

レジオネラ菌除去は難しい

レジオネラ菌には効果のない洗剤が多い

しかし、レジオネラ属菌の難しいところは、生物膜(バイオフィルム)が存在するため、洗浄剤や抗菌剤が通りにくく、取り除くのが難しい点にあります。


生物膜の内部には豊富な栄養分があり、また消毒薬や紫外線による殺菌作用からも保護されています。


レジオネラ属菌の増殖源を絶つためには、増殖の場であるバイオフィルムを取り除き、新たな発生を予防する対策が極めて重要です。


バイオフィルム内で繁殖したレジオネラ属菌は、浴槽内に流れ込んで人に感染することになります。


バイオフィルムを除去せずに、例えば浴槽やろ過装置の洗浄が不十分なまま、浴槽水に塩素だけを添加しても、バイオフィルム内のレジオネラ属菌にはほとんど効果が期待できません。


また、レジオネラ属菌は自然界に広く分布している細菌であるため、入浴施設などでは侵入を防ぐのが難しく、それに加えて塩素消毒を行ってもほとんど効果が期待できないというのが、レジオネラ属菌が頻繁に検出される理由と考えられます。

日常の対策

日常の対策


レジオネラ対策を行うためには、日々の清掃・管理を行うことも重要です。



毎日の清掃・消毒


ヘアーキャッチャー(集毛器)は毎日、内部を清掃し、塩素系薬剤で消毒します。



適切な全換水


日常的な換水を心がけましょう。もし毎日が難しい場合でも、週に1回以上、浴槽を完全に換水するようにしてください。


換水の際は、浴槽の凹凸や壁なども含めて徹底的に清掃し、ぬめりを完全に取り除き、最後に塩素系の薬剤で消毒します。


*特に木製浴槽の管理は注意が必要です。



ろ過器及び循環配管の管理


週に1回以上、ろ過器を十分に逆洗浄してたまった汚れを取り除きましょう。


同時に、適切な消毒方法を用いて、ろ過器や循環配管に付着した生物膜を除去してください。

管理の流れ

管理の流れ

レジオネラ対策のために、以下の手順を実施し、適切な運営を目指します。



・点検票の作成

対象設備に合わせた自主管理点検票を作成する。


・従業者への周知

従業者に対して、管理方法を詳細に周知し、徹底を促す。


・衛生責任者の指定

施設内から日常の衛生管理を担当する責任者を指定し、その管理を確保する。


・徹底的な衛生管理

指定された責任者が日常的な衛生管理を怠らず、実施する。


・保健所への相談

不明点や疑問がある場合は、最寄りの保健所に相談し、適切なアドバイスを受ける。


これにより、施設全体の衛生管理が確実に行われ、レジオネラ感染のリスクが低減されます。

配管内のレジオネラ菌は専門家に相談を

入浴施設のレジオネラ菌対策

レジオネラ菌が浴槽内に侵入し繁殖している場合、配管内部の適切な処置を行わないと除去することはできません。


特に循環型配管の場合は、専門家によるレジオネラ菌除去を検討しましょう。


レジオネラ属菌の繁殖源を根絶するには、この増殖の場であるバイオフィルムを排除し、新たな繁殖を防ぐ対策が重要となります。




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